Article rédigé par le Docteur LAMBOLEY Georges Chirurgien Dentiste

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                               Qu'est ce qu'une dent?

De quoi est constituée la dent?

En allant de l'extérieur vers l'intérieur,la couronne est constituée par de l'émail,de la dentine,et la pulpe "paquet vasculonerveux",qui se prolonge dans la ou les racines jusqu'à l'apex de la dent.
Contrairement à la couronne,la racine n'est pas recouverte par de l'émail,mais par du cément,qui n'a pas une structure cristalline comme celui-ci

L'émail

L'émail dont l'épaisseur peut atteindre plus de 1 mm,s'étend en profondeur de la surface de la dent jusqu'à la jonction amélo-dentinaire,c'est à dire la zone où il laisse place à la dentine.Il est constitué de prismes.Chaque prisme  est  composé  de phospates de calcium.Chimiquement,l'émail est à 96% minéral;il comprend en outre 2% d'eau et 1,7% de matères organiques et d'impuretés.
Entre les prismes de l'émail existent des pores qui se mettent en place lors de la constituition de la dent.Ces pores contiennent des liquides enveloppant les phosphates de calcium de l'émail.A travers ce gel s'établissent des échanges ioniques qui vont permettre la minéralisation et la déminéralisation de la dent.L'émail est secrété par des cellules appelées adamentoblastes

La dentine

La dentine est une matrice organo-minérale composée de 70% de minéraux,20 % de matières organiques et 10% d'eau.La partie organique contient 90% de collagène et quelques citrates ,des phosphoprotèines,des phospholipides,du glycérol,du cholestérol et les acides gras libres.

A l'intérieur de la dentine se développent de petits tubes les tubuli dentinaires au sein desquels se trouvent une vascularisation et une innervation.De là vient le caractère très sensible de cette partie de la dent.Par ailleurs,la dentine a un pouvoir de regénération grâce aux odontoblastes,cellules qui synthétisent le tissu dentaire.

La pulpe ou le nerf

Elle est composée d'une artériole et d'un nerf.Elle est donc également douée de sensibilité.

Les dents de lait

Au cours de notre vie,nous avons deux dentures qui vont se succéder.La première est constitué par les dents "de lait",ou "lactéales"

Les dents de lait ont une durée de vie courte,à savoir de 6 à 10 ans environ.

Elles comportent trois phases sur l'arcade

• une phase de croissance,comprise entre l'éruption de la dent temporaire et la fin de son édification radiculaire,dont la valeur est de 1 an
• une phase de maturation ,entre la fin de l'édification radiculaire et le début de la résorption radiculaire,d'environ 3 ans et 9 mois
• une phase de regression,comprise entre le début de la résorption radiculaire et sa chute,durant 3 ans et 6 mois

La dent ,tout comme le foetus,est contenue dans un sac embryonnaire qui craque lors de son éruption dans la cavité buccale.Ensuite le sac se résorbe.Si ce phénoméne se fait mal,il y a par la suite risque d'infection.La dent de lait ressemble beaucoup à la dent définitive.Son cément est par exemple très similaire.On notera toutefois plusieurs différences entre elles

 Les dents temporaires sont plus petites que les dents définitives qui leur correspondent,sauf pour les molaires,plus large que pour les prémolaires qui vont les remplacer

Les racines des dents temporaires sont plus longues et plus fines.Elles se résorbent en raison de la poussée des dents définitives.En ce qui concerne leur constitution l'émail des dents de lait est plus mince que celui des dents définitives.Il est de faible épaisseur et aprismatique,ce qui lui confére une sensibilté plus importante à la carie.Le nombre de tubulis dentaires est inférieur à celui de la dent définitive,d'où une moindre sensibilité de la dent lactéale .La pulpe est beaucoup plus volumineuse.

Les dents définitives

Lorsque la dent apparaît sur l'arcade,elle est encore immature.Autrement elle n'a pas tout de suite sa forme définitive.En effet l'édification compléte de la racine n'est pas terminée.Il faut attendre environ trois ans après l'éruption de la dent pour que la formation du dernier tiers apical soit accomplie

L'émail se constitue lors d'une phase dite amélogénèse.Une fois celle ci terminée,la surface de l'émail est encore poreuse et irrégulière,d'où une très grande sensibilité de la dent aux agressions chimico bactériennes du milieu buccal.Les tubulis dentaires sont larges et imperméables,cela rend la dent extrêmement sensible à la carieLa maturation finale des dents se fait par l'incorporation de substances minérales contenues dans l'alimentation et la salive.C'est là que le fluor prend toute son importance.

Les types de dents

Nous avons des dents de  formes variées,qui correspondent à différentes fonctions.Cette diversité porte le nom d'hétérodontie.

Les incisives

Elles sont une forme de pelle et servent à prendre les aliments

Les canines 

Bombées et puissantes,elles sont dotées d'une pointe la pointe canine qui sert à dilacérer les aliments

Les prémolaires

Elles n'existent que dans la denture définitive.Situées entre les canines et les molaires,elles commencent le travail d'écrasement du bol alimentaire.Les prémolaires supérieures sont bicuspidées:elles ont deux bosses.Les prémolaire inférieures sont moins pointues que les supérieures et moins sysmétriques.

Les molaires

Elles sont pluri cuspidées et servent à broyer les aliments.Les molaires inférieures sont plus carrées,rectangulaires que les molaires supérieures.Leur table occlusale,autrement dit leur surface,est large.Les molaires supérieures ont une forme triangulaire.

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